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췌장암이란?
췌장암은 췌장에 있는 암세포의 덩어리입니다. 췌장암의 90% 이상은 췌관의 선세포에 암을 일으키는 선암종(腺癌)입니다.
췌장 종양의 종류는 매우 다양합니다. 가장 흔한 것은 양성(낭종)으로 장액성 및 점액성 낭성 종양, 췌장 내 유두상 점액성 신생물, 고형 假 종양, 림프 상피 낭종, 낭성 기형 등입니다. 악성 종양에는 췌관 선암, 선방 세포암 등의 외분비 종양 외에도 신경내분비 종양이 있습니다. 낭성 종양 중에서도 악성도 있는데 처음에 양성이었던 것이 악성으로 바뀔 수 있습니다.
원인
췌장암의 원인은 아직 명확하지 않으며, 암의 원인으로 작용하는 암 전단계의 병변 또한 다른 암에 비하여 명확하지 않습니다. 췌장암에 걸리기 쉬운 인자로는 45세 이상, 흡연력, 당뇨병 노화 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염과 일부 유전 질환에서 췌장암 발생이 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
췌장암 환자의 약 5-10%가 유전적 소인을 가지고 있으며, 췌장암 환자의 약 7.8%가 췌장암 가족력을 가지고 있어 일반 인구의 0.6%보다 빈도가 높습니다. 췌장암이 발생하는 것으로 알려진 유전 질환으로는 유전성 췌장염, 운동실조증(AT), 유전성 비정형 대장암, 폰 히펠린다우 증후군 등이 있습니다. 이들 유전 질환에서 췌장암 발생이 증가하는 원인은 잘 알려져 있지 않지만, 이들 유전 질환과 관련된 유전자 변이를 규명하기 위한 노력이 진행되고 있습니다.
증상
췌장암 증상은 비특이적으로 다양한 췌장질환에서 볼 수 있으며 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 가장 흔한 증상입니다. 종양의 위치, 크기, 전이 정도에 따라 다르며 췌장암 환자의 대부분은 복통과 체중감소, 췌장 두부암 환자의 대부분은 황달을 동반합니다. 췌장의 몸과 꼬리에서 발생하는 암은 초기에 증상이 거의 나타나지 않아 시간이 지남에 따라 발견되는 경우가 많습니다.
또한 지방의 불완전한 소화로 인해 지방변, 회색변, 식후통, 구토, 메스꺼움 등의 증상이 발생할 수 있고 새로운 당뇨병이 발생할 수 있으며 기존 당뇨병이 악화될 수 있으며 췌장염의 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 소수의 환자에서는 위장 출혈, 우울증이나 정서불안 등의 정신질환, 표재성 혈전성 정맥염 등이 나타날 수 있으며 허약, 어지럼증, 오한, 근육경련, 설사 등의 증상은 거의 보이지 않습니다.
예방책
췌장암은 정해진 예방법이 없기 때문에 일상생활에서 위험요인을 피하는 것이 가장 좋습니다.
1) 담배는 췌장암의 주요 원인 중 하나입니다. 담배를 피우지 않고 다른 사람들이 피우는 연기를 피하길 권장합니다. 흡연자는 비흡연자보다 췌장암에 걸릴 확률이 1.7배 높다는 것을 기억하세요.
2) 건강한 식단과 적절한 운동으로 적절한 체중을 유지하는 것은 모든 질병뿐만 아니라 암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고지방, 고열량 고기 중심의 식단을 피하고 과일과 야채를 더 많이 먹음으로써 식단을 개선하세요. 단백질도 많이 먹으세요.
3) 당뇨병은 췌장암 발생 위험을 높이므로 당뇨병 환자는 꾸준한 치료를 받고 식단을 철저히 지켜야 합니다.
4) 만성 췌장염도 췌장암 발생 위험을 높이므로 적절한 치료를 제공해야 합니다.
5) 각종 용매, 휘발유 및 관련 물질과 같이 췌장암의 위험인자로 알려진 물질에 노출된 사람, 살충제(DDT), β-나프틸아민, 벤지딘, 금속 제조 또는 알루미늄 밀링 작업자와 같은 석탄 또는 타르와 관련된 작업자, 수리, 절단 또는 절삭기를 사용하는 동안 높은 수준의 유체에 노출된 사람은 보호구를 착용하고 이러한 물질에 최대한 노출되지 않도록 안전수칙을 준수해야 합니다.
6) 췌장암의 일부는 유전적 요인에 의해 발생합니다. 50세 이전에 췌장암에 걸린 직계가족이 2명 이상이거나, 발병 연령과 관계없이 췌장암 환자가 1명 이상인 경우 가족성 췌장암을 의심하고 주의를 기울여야 합니다.
식단&식이요법
췌장은 소화액을 분비하는 기관이기 때문에 췌장에 이상이 생기면 소화를 방해할 수 있습니다. 췌장암 환자는 소화가 잘 되지 않아 식욕이 떨어질 뿐만 아니라 치료 부작용으로 인한 메스꺼움, 구토, 입안의 상처 등으로 음식 섭취에 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 이렇게 되면 환자의 전반적인 건강 상태가 악화되어 치료의 효과가 떨어지게 됩니다. 의료진뿐만 아니라 환자 본인과 가족 모두 체중 변화나 탈수 증상이 없는지 주의 깊게 관찰해야 합니다. 또한 지방 섭취를 줄이고 가급적 부드럽고 열량이 높은 음식을 자주 섭취하는 것이 좋습니다.
췌장암으로 수술을 받은 환자는 인슐린 분비가 현저히 줄어들기 때문에 당뇨병에 걸릴 수 있습니다. 당뇨병은 혈중 혈당 수치가 높아 여러 가지 합병증을 유발할 수 있으므로 인슐린 치료를 통해 혈당을 조절해야 합니다. 또한 의사와 영양사와 상의하여 적절한 식이요법을 사용해야 합니다.
치료 전이든, 치료 중이든, 또는 치료 후든 간에, 여러분은 제대로 먹어야 상쾌함과 활기를 느끼고 빠르게 건강을 회복할 수 있습니다. 여기에 환자들이 암에 대한 원활한 치료를 받고 치료의 부작용을 극복하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 식이요법이 있습니다.
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